디킨 대학교 음식 및 기분 센터 부소장 볼프강 마르크스(Wolfgang Marx) 부교수는 음식의 질과 우울증 사이의 연관성이 특히 강력하며 더 이상 단순한 관찰 연구에 기초하지 않는다고 말했습니다.
“무작위 대조 시험에서는 식습관의 질을 개선하면 임상적으로 우울증 진단을 받은 사람들을 포함하여 우울증 증상을 줄일 수 있다는 것이 나타났습니다.”라고 Marx 부교수는 말했습니다.
“심리적, 약물학적 치료와 함께 식이요법, 신체 활동, 수면 및 기타 수정 가능한 생활 방식 요소를 일상적으로 고려하는 정신 건강 관리를 보고 싶습니다.”
“이제 임상의가 이러한 증거를 실제로 적용하는 데 도움이 되는 리소스도 있습니다.”
하지만 마르크스 부교수는 일반의가 반드시 영양사가 될 필요는 없다고 분명히 밝혔습니다.”
그는 “우리는 식이 요법에 대한 권장 사항을 포함하는 주요 우울 장애에 대한 생활 방식 기반 정신 건강 관리에 대한 국제 임상 지침을 발표했으며, Food & Mood Academy는 영양 정신과 및 생활 방식 기반 정신 건강 관리에 대한 온라인 교육을 제공합니다”라고 말했습니다.
정신 건강 관리의 일상적인 부분으로 식단을 검토합니다.
Marx 부교수는 의사들에게 유용한 출발점은 수면, 운동, 음주 및 흡연에 관한 질문과 함께 정신 건강 관리의 일상적인 부분인 식이요법을 검토하는 것이라고 말했습니다.
“GP는 야채, 콩류, 통곡물 섭취량 늘리기, 생선 섭취 주기 늘리기, 고도로 가공된 일부 식품을 상대적으로 간단한 전체 식품 대체품으로 교체하기 등 달성 가능한 한두 가지 변화를 식별할 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
“가장 강력한 증거가 있는 식이 패턴은 야채, 과일, 통곡물, 콩과 식물, 견과류, 씨앗, 올리브 오일 및 생선을 많이 섭취하고 고도로 가공된 식품에 대한 의존도를 줄이는 대체로 지중해식입니다.”
“식이 요법은 염증, 산화 스트레스, 미토콘드리아 기능, 신경 가소성, 스트레스 반응 시스템, 트립토판 대사 및 장내 미생물군집에 영향을 미칠 수 있으며, 이 모두는 뇌 건강과 관련이 있습니다.”
연구에 따르면 음식과 기분 사이의 연관성이 밝혀졌습니다.
최근 연구에서는 초가공 식품 섭취가 정신 건강에 미치는 위험과 우리 식단에서 발효 식품의 중요성이 강조되었습니다.
“BMJ 종합 검토에서는 거의 천만 명이 참여한 45개의 통합 분석을 종합한 결과 초가공 식품에 더 많이 노출될수록 우울증, 불안 및 기타 일반적인 정신 장애를 포함한 광범위한 건강 영역에서 더 나쁜 결과와 관련이 있다는 것을 발견했습니다.”라고 그는 말했습니다.
“최근 Cell Reports Medicine에 발표된 무작위 시험에서는 식품 기반 식단과 보충제 기반 초저에너지 식단을 비교했습니다. 유사한 에너지 섭취에도 불구하고 식품 기반 식단이 많을수록 장내 미생물군집 측면에서 더 유리한 변화가 발생했으며, 이는 식품의 형태와 가공이 단순히 칼로리와 영양분 함량 이상으로 중요할 수 있음을 시사합니다.
“우리는 또한 최근 장에서 프로바이오틱 발효 유제품을 조사하는 삼중 맹검 무작위 시험을 발표했습니다. 8주 후에 우리는 해마 신경화학 및 연결성의 예비 변화와 함께 장내 미생물군집의 변화를 관찰했습니다.
“이것은 건강한 여성을 대상으로 한 소규모 연구이므로 발효 식품이 우울증을 치료한다는 증거는 아니지만 음식을 바꾸는 것이 장내 미생물군집과 뇌 관련 결과 모두에 측정 가능한 변화를 가져올 수 있다는 흥미로운 개념 증명 증거를 제공합니다.”
다이어트는 체중 감량 그 이상이다
마르크스(Marx) 부교수는 정신 건강에 대한 긍정적인 효과는 단순히 체중 감소와 관련이 있는 것이 아니라 체중 변화와 관계없이 우울증 개선이 나타났다고 밝혔습니다.
“우울증을 겪는 사람들에게는 동기, 에너지, 실행 기능이 이미 손상되었을 수 있기 때문에 작고 달성 가능한 변화가 특히 중요합니다.”라고 그는 말했습니다.
“보다 집중적인 식이요법 지원이 필요한 환자의 경우 공인 영양사에게 의뢰하는 것이 이상적입니다. 이는 심각한 의학적 동반 질환, 영양 결핍, 식량 불안 또는 섭식 장애에 대한 우려가 있는 경우 특히 중요합니다.”
그는 의사들이 이것을 우울증 치료에 대한 식이 요법 대 약물 접근법으로 구성하는 것에 대해 경고했습니다.
“우울증은 이질적이며 모든 사람에게 적합한 단일 치료법은 없을 것입니다.”라고 Marx 부교수는 말했습니다.
“약물요법과 심리치료는 여전히 중요한 증거 기반 치료법입니다. 영양정신의학이 추가하는 것은 잠재적으로 유용한 치료의 또 다른 구성요소이며 신체 건강에도 상당한 이점이 있습니다.
“사실 원래 SMILES 시험에 참여한 대부분의 참가자는 이미 항우울제, 정신 요법 또는 두 가지 모두를 받고 있었기 때문에 식이요법은 대체로 대체 요법이 아닌 보조 요법으로 테스트되었습니다.”
Nance Haxton은 거의 20년 동안 ABC에서 저널리스트로 일했습니다. 그녀는 또한 장애인 왕립 위원회(Disability Royal Commission)에서 옹호자로 일하며 장애인들이 자신의 이야기를 전할 수 있도록 돕고 국립 원주민 라디오 서비스(National Indigenous Radio Service)의 선임 기자로 일했습니다.
그 기간 동안 그녀는 Walkley Awards 2개, New York Festivals Radio Awards 트로피 3개를 포함하여 다양한 호주 및 국제 상을 수상했습니다.
현재 The Wandering Journo로 프리랜서로 활동하고 있는 Nance는 호주의 개인 오디오 “Streets of Your Town”을 포함한 팟캐스트를 독립적으로 제작하고 있습니다.
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