한 연구에 따르면 사람들은 체질량 지수(BMI)로 알려진 측정 기준을 사용하여 비만으로 잘못 진단되고 있습니다.출처: Andrew Caballero-Reynolds/AFP/Getty
임상의들은 사람의 키와 몸무게에서 파생된 지표인 체질량지수(BMI)가 비만을 정의하고 진단하는 가장 좋은 방법인지 수년 동안 논쟁을 벌여 왔습니다. 이제 허리둘레를 측정하고 과도한 체지방에 더 자세히 초점을 맞추는 접근 방식이 개인의 사망 위험을 예측하는 데 BMI보다 더 나은 것으로 입증되었습니다.
새로운 비만 정의는 BMI를 배제하고 건강에만 초점을 맞췄습니다.
80만 명 이상의 개인으로부터 수집한 데이터를 분석한 결과, BMI를 사용하여 비만을 진단했지만 과도한 체지방으로 인해 건강 위험이 높은 사람들의 상당 부분을 식별하지 못한 것으로 나타났습니다. 이 연구는 오늘 출판되었습니다. 자연1.
의사들은 사람의 체중을 키의 제곱으로 나누어 계산한 BMI가 신체 구성을 정확하게 반영하지 못한다는 것을 알고 있습니다. 예를 들어, 근육질의 사람은 BMI가 높지만 체지방이 적을 수 있습니다. 버밍엄에 있는 앨라배마 대학의 비만 연구자인 카티아 마틴스(Cátia Martins)는 “최근 연구는 BMI가 개인 수준의 비만을 측정하는 좋은 척도가 아니며 장기적으로 누가 심장대사 질환을 일으킬지 예측하는 측면에서도 좋지 않다는 점을 뒷받침합니다”라고 말합니다.
그러나 BMI를 계산하는 것이 얼마나 간단한지를 고려하면 비만을 분류하는 데 가장 널리 사용되는 도구로 남아 있습니다.
허리 문제
일반적으로 BMI가 30 이상이면 비만으로 진단됩니다. 연구에서 제시된 비만의 결합된 인체 측정 정의 또는 CAD 비만이라고 불리는 접근 방식은 BMI를 넘어 과도한 체지방과 관련된 허리 둘레와 같은 측정값과 결합합니다. 의사들은 지방 조직이 복부에 우선적으로 저장될 때 다른 곳에 저장될 때보다 건강에 더 부정적인 영향을 미친다는 것을 알고 있다고 Martins는 말합니다.
BMI에 결함이 있는 이유와 비만을 재정의하는 방법
CAD 비만 시스템 하에서2작년에 처음 제안된 바에 따르면 심부전, 수면 무호흡증 등 18가지 특정 건강 문제 중 하나 이상을 갖고 있는 비만 환자는 ‘임상적 비만’으로 분류됩니다. 이는 과도한 지방이 장기와 조직에 해를 끼치고 있음을 나타냅니다. 비만이 있으나 이러한 건강상의 문제가 없는 사람은 지방이 과다하지만 장기가 정상적으로 기능하는 ‘전임상 비만’으로 분류됩니다.
“우리는 지금까지 이 새로운 프레임워크가 현실 세계에 영향을 미치고 예후 가치가 있는지 여부를 알지 못했습니다.”라고 새로운 시스템을 만들기 위한 노력을 주도했으며 논문의 공동 저자인 King’s College London의 체중 감량 외과 의사인 Francesco Rubino는 말했습니다. 자연 종이.
그러나 Rubino와 그의 동료들은 중국, 스페인, 영국 및 미국의 4개 대규모 그룹의 의료 기록을 조사하여 시스템의 가치를 입증했습니다. 그들은 BMI나 새로운 시스템이 사망 위험 증가에 대한 더 나은 지표인지를 결정하기 위해 최대 15년 동안 50,000명 이상의 사망자가 발생한 3개 코호트의 데이터를 사용했습니다.
