미국령 버진 아일랜드에서 약 10년 만에 처음으로 뎅기열이 발생했을 때 의사들은 현지 테스트가 없고 모든 샘플을 섬 밖으로 배송해야 했기 때문에 실험실 결과를 1~2개월 기다렸습니다. 이번 발견은 질병통제예방센터가 10월 15일에 질병률 및 사망률 주간 보고서에 발표한 보고서에서 나온 것입니다.
2024년 10월 해당 지역이 자체 공중 보건 연구소에서 뎅기열 테스트를 시작하자 일주일도 채 안 되어 결과가 나왔습니다. 2024년 1월부터 2025년 6월까지 발생한 이 발병에는 263명의 확인된 사례가 포함되었으며 2005년 이후 해당 지역에서 처음으로 확인된 뎅기열 관련 사망이 확인되었습니다.
교훈은 카리브해 너머까지 확장됩니다. 검사에 몇 주가 걸리면 열이 있는 환자는 대개 답변이 도착하기 오래 전에 회복되거나 악화되며, 보건 당국은 바이러스가 어디에서 퍼지는지 확인할 수 있는 능력을 상실합니다. 이는 플로리다가 현재 현지에서 발생한 사례를 자체적으로 처리하고 있는 본토에서도 중요합니다.
답변을 기다리는 데 2개월
CDC와 버진 아일랜드 보건부는 2024년 8월과 9월 평가에서 두 가지 주요 장벽을 발견했습니다. 많은 임상의는 지난 10년 동안 뎅기열 의심 환자를 거의 본 적이 없었으며 진단, 테스트 및 보고에 대한 교육이 필요하다고 말했습니다. 또한 해당 지역에는 뎅기열에 대한 현지 진단 테스트가 없었습니다.
빠른 결과가 없으면 사례 수는 이야기의 일부만 알려줍니다. 2024년 8월, 최고 의료 책임자인 Tai Hunte-Ceasar 박사는 많은 주민들이 치료나 검사를 구하지 않는다고 경고했습니다. “우리의 진정한 뎅기열 부담은 알려져 있지 않습니다.” VI 컨소시엄은 그녀가 정부 하원 언론 브리핑에서 이렇게 말했습니다.
확인된 사례는 세인트크로이 118명, 세인트토머스 105명, 세인트존 40명 등 3개 주요 섬에 걸쳐 확산됐다. 거의 모든 환자(97%)는 증상이 시작되기 전 2주 동안 여행을 하지 않았는데, 이는 바이러스가 국소적으로 퍼지고 있음을 의미합니다. 15명이 입원해 평균 4.3일 머물렀다.
숨진 환자는 당뇨병을 앓고 있던 63세 여성이었다. 알려진 바이러스 유형이 있는 105개 사례 중 101개는 뎅기열 2형이었습니다. 4형 3형 사례 중 3개는 최근 푸에르토리코를 여행한 사람들과 관련이 있었는데, 이는 짧은 여행이 섬 간에 새로운 변종을 옮길 수 있음을 상기시켜줍니다.
영토 수정 내부
응답은 연구실을 넘어섰습니다. 보건 당국은 2024년 가을에 30개 진료소를 방문하고 20건의 임상 교육을 실시했으며 2024년 10월 의료 제공자를 위한 뎅기열 전화 핫라인을 개설했습니다. 또한 사례가 보건부에 더 빨리 도달할 수 있도록 웹 기반 전자 보고 시스템을 출시했습니다.
CDC 및 푸에르토리코 벡터 통제 부서와 협력하는 모기 통제 팀은 25개 지역사회를 방문했습니다. 그들은 모기 번식지가 있는지 256 야드를 조사하고 167 가구에 야외 살충제를 적용했으며 실내에서 천천히 살충제를 방출하는 약 900 개의 수동 퇴치 장치를 나눠주었습니다. 봉사 활동은 420가구와 54개 학교에 도달했습니다.
CDC 저자들은 이러한 이득을 유지하는 것이 필요하다고 강조했습니다. “뎅기열 사례 관리, 감시, 벡터 통제 역량을 유지하는 것이 필수적입니다.” 그들은 향후 발생에 대한 신속한 대응을 위해 글을 썼습니다. 보고서는 발병 사이에 실험실 테스트, 감시, 모기 통제 및 직원 교육을 유지하면 다음 발병에 대한 대비를 강화할 수 있다고 덧붙였습니다.
탬파베이의 지역적 확산은 본토 위험을 보여줍니다
뎅기열은 미국 영토에만 국한되지 않습니다. 플로리다 보건부의 주간 아르보바이러스 보고서에 따르면 플로리다는 2026년 10월 10일 현재 368건의 현지 감염 뎅기열 사례를 보고했습니다. 그 중 310명은 Hillsborough 카운티 노출과 관련이 있었고 37명은 Pinellas 카운티 노출과 관련이 있었습니다. 주정부는 또한 마이애미-데이드 카운티에서 보고된 182건을 포함하여 288건의 여행 관련 사례를 기록했습니다.
WWSB에 따르면 전국적으로 9월 23일 업데이트된 CDC 데이터에 따르면 푸에르토리코의 916건을 포함해 올해 40개 주와 준주에서 2,008건의 사례가 발생했습니다. CDC는 이러한 수치를 잠정적이라고 설명합니다. MedicalDaily는 이전에 Aedes aegypti 모기가 범위를 확장함에 따라 2026년 초 미국 뎅기열 사례가 500건을 넘었다고 보고했습니다.
CDC의 뎅기열 증상 지침에 따르면 뎅기열에 감염된 사람 4명 중 약 1명이 아프고, 아픈 사람 20명 중 약 1명이 심각한 뎅기열로 발전합니다. 증상은 일반적으로 물린 후 5~7일에 시작되지만 범위는 3~10일이며 발열, 메스꺼움, 구토, 발진, 눈 뒤 또는 근육, 관절 또는 뼈의 통증이 포함될 수 있습니다.
경고 징후는 일반적으로 열이 사라진 후 24~48시간 후에 시작됩니다. 복통이나 압통, 24시간 내에 최소 3회 구토, 코나 잇몸 출혈, 피를 토하거나 대변에 피가 섞인 경우, 극도로 피곤하거나 불안한 느낌이 드는 경우 즉시 진료소나 응급실에서 치료를 받아야 합니다. CDC는 뎅기열이 의심되는 사람들에게 발열 및 통증 완화를 위해 아세트아미노펜을 복용하고 아스피린과 이부프로펜을 피하도록 권고합니다.
거주자와 여행자는 EPA에 등록된 방충제를 사용하고, 긴 소매를 착용하고, 집 주변의 물을 담은 용기를 비우면 위험을 낮출 수 있습니다. 푸에르토리코, 버진 아일랜드 또는 뎅기열이 발생한 다른 지역을 방문한 후 열이 나는 사람은 임상의에게 여행에 대해 알리고 검사에 대해 문의해야 합니다.
주요 질문에 대한 답변
CDC 보고서에서는 무엇을 발견했나요? 미국령 버진아일랜드에서는 2024년 1월부터 2025년 6월까지 263건의 뎅기열 사례가 확인되었으며, 테스트 결과는 현지 실험실 테스트가 시작되기까지 1~2개월이 걸렸습니다.
현재 결과는 얼마나 빨리 나오나요? 2024년 10월 Territorial Public Health Laboratory에서 테스트가 시작된 후 처리 시간이 1주일 미만으로 단축되었습니다.
뎅기열이 의심되는 사람은 진통을 위해 무엇을 복용해야 합니까? CDC에서는 발열과 통증에 아세트아미노펜을 권장합니다. 아스피린과 이부프로펜을 피하고 의료 서비스 제공자에게 진찰을 받아야 합니다.
사람들은 어떤 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니까? 메스꺼움, 구토, 발진 또는 통증을 동반한 발열. 발열이 잦아든 후 복통, 반복되는 구토, 출혈, 극심한 피로 등은 즉각적인 치료가 필요합니다.
뎅기열이 미국 본토에도 퍼지고 있나요? 예. 플로리다는 2026년 10월 10일 현재 368건의 지역 감염 사례를 보고했으며, 대부분은 Hillsborough 카운티와 관련이 있습니다.
가족은 어떻게 자신을 보호할 수 있나요? 방충제를 사용하고, 피부를 덮고, 고여 있는 물을 제거하고, 열이 나면 최근 여행에 대해 의사에게 알리십시오.
Medicaldaily.com 발행
