OptimPacing: 방실 차단을 위한 좌측 다발 조율과 우심실 조율 비교 – American College of Cardiology
국제 다기관 연구 결과에 따르면 좌속분지 조율은 모든 원인으로 인한 사망, 심부전(HF) 입원 또는 조율로 인한 심근병증의 위험을 줄이는 데 있어 우심실 조율보다 우수했습니다. OptimPacing 체험판AHA 2026에서 발표되었으며 동시에 출판되었습니다. 네짐.
연구자들은 방실 차단이 있는 남성과 여성 약 700명을 5년 동안 추적했습니다. 참가자들은 좌속분지 조율 또는 우심실 조율로 무작위 배정되었습니다. 환자의 평균 연령은 68세였으며 약 58%가 남성이었습니다.
평균 35개월의 추적 관찰 기간 동안 좌속지 조율은 우심실 조율에 비해 사망, 심부전 입원 또는 심근병증의 위험이 59% 더 낮은 것과 관련이 있었습니다. 일차 결과 사건은 우심실 조율 그룹의 환자 35명(19.2%)과 비교하여 왼쪽 다발 조율 그룹의 환자 16명(8.5%)에서 발생했습니다.
연구자들에 따르면, 좌측 각지 조율과 관련된 일차 결과 사건의 낮은 발생률은 주로 HF 입원 및 조율로 인한 심근병증의 발생률 감소에 의해 주도되었습니다. 좌심실 조율 그룹에서는 조율 유발 심근병증이 발생하지 않은 반면, 우심실 조율 그룹에서는 11.7%의 참가자가 발생했습니다. HF 입원은 좌심실 조율 그룹에서는 1.5%, 우심실 조율 그룹에서는 2.9% 발생했습니다.
왼쪽 번들-분기 속도의 우월성을 고려하여 독립 데이터 모니터링 위원회는 임상시험을 조기에 종료할 것을 권장했습니다.
“우리는 좌속가지 조율을 사용하는 그룹이 우심실 조율을 사용하는 그룹보다 더 나은 결과를 얻을 것으로 예상했습니다.”라고 말했습니다. Jiangang Zou, MD, PhD. “그러나 두 그룹 사이의 차이는 우리가 예상했던 것보다 컸습니다. 이 연구는 심장 박동기가 필요한 심장 차단 환자에게 좌각 분지 조율이 첫 번째 선택이 되어야 함을 보여줍니다.”
임상 주제:부정맥 및 임상EP, 심혈관치료팀, 심부전 및 심근병증, 이식형기기, EP 기초과학, 급성심부전
키워드:
AHA 연례 과학 세션, 아하26, 방실 차단, 심근병증, 심부전, 심장박동기, 인공